Lymphome B centrofolliculaire – type diffus

Légende

Il existe 2 sous-types histologiques: nodulaire ou diffus. Voici un exemple d’un type diffus.

  • Épiderme normal avec zone grenz

  • Infiltrat diffus dense pandermique composé majoritairement de centrocytes > centroblastes

Lymphome B centrofolliculaire – type diffus

CD20 positif

Lymphome B centrofolliculaire – type diffus

CD10 positif (marqueur de différenciation centrofolliculaire ; mais parfois négatif dans la peau)

Lymphome B centrofolliculaire – type diffus

Bcl6 positif

Lymphome B centrofolliculaire – type diffus

Bcl2 négatif dans les cellules néoplasiques, mais fortement positif dans les lymphocytes T ce qui est attendu.

Lymphome B centrofolliculaire – type diffus

MUM-1 négatif (<30%)

Lymphome B centrofolliculaire – type diffus

CD138 négatif

Lymphome B centrofolliculaire – type mixte – faible grossissement

Légende

On peut parfois observer un infiltrat à la fois nodulaire et diffus, comme dans ce cas.

  • Infiltrat nodulaire et diffus dense dermique composé majoritairement de centrocytes > centroblastes. Les centres germinatifs néoplasiques sont monomorphes : diminution ou absence de la zone du manteau, absence des macrophages à corps tingibles sauf dans la forme diffuse. On observe une absence des zones ‘claires’ et ‘foncés’ qu’on voit habituellement dans les centres germinatifs normaux.
  • Épiderme normal avec zone grenz

Lymphome B centrofolliculaire – type mixte – fort grossissement

Légende

  • Le centrocyte est une cellule de taille variable (petite à large) avec un noyau encoché.
  • Le centroblaste est une cellule large avec un noyau rond et un nucléole proéminent.

  • On observe une abondance de mitoses et de corps apoptotiques dans ce cas.

Lymphome B centrofolliculaire – type mixte

Ces infiltrats nodulaires sont mieux visualisés avec le CD20.

Lymphome B centrofolliculaire – type mixte

CD3 réactif autour des cellules néoplasiques

Lymphome B centrofolliculaire – type mixte

CD10 négatif

Lymphome B centrofolliculaire – type mixte

Bcl6 positif

Lymphome B centrofolliculaire – type mixte

Bcl2 négatif dans les cellules tumorales

Lymphome B centrofolliculaire – type mixte

MUM-1 négatif